過敏反應怎樣發生?

當你對某類的致敏原產生起過敏作用後,每次再接觸時,都會出現過敏反應。

最常見的過敏反應有兩種:由抗體引起或細胞引起的過敏反應。


什麽是過敏性休克﹙Anaphylaxis﹚?

過敏性休克是一種嚴重的過敏反應,有機會致命。發病時間由接觸致敏原數秒至數分鐘後出現,甚至以小時計。嚴重的過敏反應會引致過敏性休克,導致血壓急速下降,引起暈眩的感覺,甚至會令患者失去知覺,以及呼吸困難的情況。


過敏性休克的成因

最常見的致敏原是食物及昆蟲的毒液(黃蜂)。

常見的食物致敏原

  • 花生
  • 果仁
  • 魚及貝殼類海鮮
  • 水果
  • 奶類製品例如牛奶及蛋

以下物質亦可引起過敏性休克:

  • 昆蟲的毒液,被黃蜂及蜜蜂咬傷後出現全身性過敏的情況特別常見。另外,被馬蜂、熊蜂咬到亦可能觸發全身性過敏,但機會較小。
  • 藥物 – 通常是抗生素 (例如Penicillin) 、亞士匹靈 (Aspirin)、非類固醇抗炎藥(例如ibuprofen)
  • 乳膠 (Latex)

抗體引起的過敏反應

人體的免疫系統會製造一種名為免疫球蛋白E(或者IgE)的抗體,專門針對致敏原。當免疫系統產生抗體後便會經過血液進入體內各系統,如皮膚、氣管、腸胃等。這些部位含有肥大細胞,尤以皮下最多,而肥大細胞表面則有IgE認受體,於血液內的IgE結合。當致敏原接觸到肥大細胞表面的IgE抗體時,便觸發肥大細胞的活躍性。活躍後的肥大細胞會釋放一些發炎因子(如組織胺、白三稀素等),令病人產生過敏反應,如血管滲水、血管膨脹、痕癢、氣管收窄等等。此反應可以在短時間如數分鐘至一小時內產生。鼻敏感、哮喘、蕁麻疹、風疹、急性食物過敏、藥物過敏,昆蟲過敏等都是由第一類過敏反應引起。

細胞引起的過敏反應

免疫系統的T細胞對某些致敏原產生起敏作用,當T細胞再次接觸此類致敏原時,就會釋放一些因子,引起發炎反應。延遲性過敏反應通常會在接觸後24至48小時內發生。延遲性過敏反應可以造成皮膚濕疹 、接觸性皮膚敏感或食物造成的腸胃敏感等。


患有嚴重過敏的人士應注意:

  • 清楚什麼會引起過敏反應,盡量避免接觸過敏原
  • 認識全身性過敏的徵狀
  • 隨身攜帶 腎上線素 (Adrenaline),確保有足夠藥物,而且未有過期
  • 了解藥物的使用方法
  • 向家人、朋友、同事講解全身性過敏的徵狀,以及如果使用藥物治療
  • 腎上腺素Adrenaline是治療全身性過敏的首選藥物。因為它功效快,可以即時改善病情
  • 注射腎上腺素Adrenaline到大腿肌肉後,血管會馬上收縮,阻止面及嘴唇腫脹,使肺部放鬆, 令呼吸暢順。 此外,腎上腺素會刺激心臟,令血壓上升。
  • 愈早注射藥物愈好,然後患者應盡早求醫。如五至十五分鐘後徵狀沒有改善或徵狀再出現,患者應預備第二次注射。

過敏測試

每種過敏症乃不同的免疫機制所引起,當你決定接受過敏測試時,要視乎哪一類的免疫反應來決定使用哪一種的過敏反應測試。(更多)

過敏藥

服用過敏藥亦一樣,不同的過敏症機制要利用不同的治療藥物,這一點是非常重要的。若不小心便會造成診斷或治療上的失誤。

腎上腺素注射筆

簡單易用的腎上腺素注射筆。過敏患者應隨身攜帶,即使全身性過敏反應出現,亦可及時治理。病發時盡早注射腎上腺素有助減低出現併發症的風險。注射腎上腺素後會很快見效,過敏症狀很快會減退。(更多)

脫敏治療

免疫療法是目前唯一能治癒過敏症的治療,針對過敏症的成因從而脫敏。脫敏治療 (舌下/ 注射) 內有特定份量的致敏源,有助患者體內逐漸建立免疫力。經過一段時間的免疫治療後,當患者再接觸到同類的致敏源,所產生的過敏反應會大大減弱。在其他國家,特別是歐洲,脫敏治療愈來愈普遍。